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新快报 | 心理治疗走进儿童肿瘤病房 让就医过程更有力量
  • 广州市海珠区碧心公益服务中心2021-12-308031

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■治疗师为白血病患儿设计了游戏,他们在游戏中倾听彼此心的声音。


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■神奇的治愈游戏,让医护人员得到片刻的闲暇和放松。


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■孩子确诊重症尤其是不配合治疗,会令家长情绪崩溃,他们也需要被特殊“关照”。


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小琳(化名)来来回回在医院走廊走了一个多小时,哭闹着不肯吃药,而妈妈的情绪临近崩溃。自从3个月前7岁的女儿患上白血病,小琳妈妈为了照顾孩子已是身心俱疲。孩子不听话,又不能对孩子表达过激,坚强的妈妈终于忍不住在病房门口哭了起来……儿童血液肿瘤病区,类似的场景经常上演。确诊重病,患儿和家长被迫直面命运的波折,而治疗期间的环境、用药等,无形中会加重患儿的负面情绪。哭闹、抱怨、不配合……这些不仅会影响治疗效果,同时也让家长们身心疲惫。


自2018年起,广州市海珠区碧心公益服务中心(下称“碧心”)开始探索在儿童肿瘤病房实施心理支持服务项目“听见童心——血液肿瘤儿童心理辅导计划”,将心理辅导作为一种补充治疗方法,并取得显著效果。据悉,该计划目前已在中山大学附属第一医院儿科、广州市妇女儿童医疗中心血液肿瘤科等广州6家医院常规开展,截至2021年11月,累计为192名患儿及家长提供了535次心理辅导服务。项目得到了医护人员、患儿家长们的认可和好评,越来越多社会力量给与项目支持,在第八届广州市社会组织公益创投的资助下,2021年已累计为患儿及家属提供辅导265次。


■新快报记者 潘芝珍 通讯员 马锦洲


游戏“听见”孩子的内心

“不听话”“搞不懂”“不知道孩子在想什么”,这些无能为力的叹息,每天都挂在患儿家长的嘴边。他们不知道,孩子们“对抗”的行为背后,是不愿直接对父母倾诉的恐惧和孤独。


8岁的瑶瑶罹患的是髓系M4白血病,前几个化疗疗程效果不佳,需要做骨髓移植。艰辛的疗程也让她心理产生变化,瑶瑶变得敏感和消沉,不爱和家长说话。瑶瑶妈同样生活在悲伤与煎熬中,还要想尽办法解决巨大的移植手术费用缺口。


广州医科大学附属第二医院心理科的刘军教授是碧心公益的心理专家志愿者,针对瑶瑶的情况,她安排了游戏治疗。初次接触,瑶瑶就喜欢上了这位大姐姐,甚至早早设了闹铃,期盼下次的见面。


“告诉姐姐你的梦想是什么?”刘军在游戏中轻声提问,瑶瑶笑而不语,画了一幅画,有家、有学校……站在旁边的妈妈唏嘘不已,“这是最普通的生活呀,竟然成了我的孩子的梦想!”


几次治疗后,瑶瑶变得开朗起来,她终于懂得用正确的方式面对困难,并顺利完成了骨髓移植。不久前,远在北京的她画了一幅画送给刘军“姐姐”,用五彩画笔诉说感恩的心。


同为碧心公益的游戏治疗师的周劼耘表示,通过游戏活动,可以“看到”和“听到”血液肿瘤儿童的心声,“可以帮助患儿应对不良情绪,并提高住院的适应性和依从性,减少患病过程产生的心理创伤。”


作为中山大学孙逸仙纪念医院的护长,唐冬燕看惯了新发病患儿住院后的哭闹,不配合甚至反抗,“看到孩子或者家长因为疾病的原因闷闷不乐,我很着急,但是心有余而力不及,因为缺少心理学专业知识,不能从心理学专业的角度解决问题。所以有一群专业的心理治疗师志愿者来填补这份空缺,我觉得非常有意义。”


患儿父母也要被“关照”

疲于照顾孩子,情绪时常处于崩溃边缘的患儿父母同样需要关照。因为经济、生活的双重压力,很多患儿的家长失去方向,比如小可的妈妈。


小可在医院进行移植手术后因排斥住进了PICU,此时的小可烦躁、爱哭,经常生气。而妈妈的情绪也到了爆发的边缘,“为什么是我的孩子,为什么是我?我们该怎么办?”在楼梯间,小可妈妈泪如雨下。


碧心的志愿者了解到他们的情况,积极引导妈妈说出自己的感受和想法。“除了篮球,我不知道孩子还喜欢什么,我们没有聊天的话题,我很愧疚。”妈妈对自己充满了怀疑,无力又无助。


为了提升妈妈的自我认同感,咨询师与她促膝交谈,并在小可从重症监护室转出的那天,与妈妈一起安排小小的庆祝仪式,肯定孩子的坚强。“看到母子俩紧紧拥抱,我们很开心。”志愿者如是描述。


为帮助患儿父母认识儿童的心理特征,掌握更有效的亲子沟通方式,“听见童心——血液肿瘤儿童心理辅导计划”项目还设计了患儿家长心理支持讲座,不仅协助家长解决自己的焦虑、恐惧、愧疚、无助等心理状况,还让他们更有效地去和孩子沟通相处,能发现孩子情绪背后表达的真实意图,合理满足孩子的需要。经过培训后的患儿父母也反馈:“以前一直以为是孩子不听话,总是故意惹我生气,但原来是孩子气我欺骗他,我以后一定要注意。”“我没想过原来这些不好的情绪会传染给孩子,以前一直觉得她还小,听不懂,以后真的要留意了。”


关爱医护治疗更有力量

由于儿童血液肿瘤科的患儿病情重、变化快,科室工作繁忙,对医护人员的要求高,且常会面临病人死亡的应激,医护人员的工作压力和情绪波动,可想而知。项目负责人告诉新快报记者,除了白血病患儿与家庭,直接为患儿们提供保驾护航的医护人员们,一样需要被理解与关爱,只有他们状态调整到最好,获得足够的正能量,才能帮助到越来越多的肿瘤患儿和家庭。


在珠江医院小儿肿瘤科举行的一场医护关爱讲座中,周劼耘带领医护人员一起进入到减压放松游戏活动环节,通过三个小游戏,让医护人员在舒缓身心的同时也能学习到如何与患儿感同身受。


“透过这场医护专场精神SPA,帮助医护获得了片刻的闲暇和精神放松,同时也有助于增进同事间的了解和表达,增强团队的凝聚力。”珠江医院小儿肿瘤科护士长廖小妹在参与活动后感慨道。


这是“听见童心——血液肿瘤儿童心理辅导计划”项目设计的医护关爱与赋能环节,并已在多家医院为医护人员们提供支持和服务。“通过让医护人员能够亲身体验到游戏治疗的过程和起效方式,让他们能体会到对身体的掌控感,可以切身体会到孩子们的难处。另外在游戏中还可以学习到处理情绪的方式,也希望各位医护人员可以把这些方式带回家,影响更多的人。”周劼耘说道。